TASMAANSE INPUT

Confabula wilde juist starten met vampier-grollen toen bleek dat ze in Australië beland was.
.
In een prachtig gebied! De University of Tasmania – daar wil ik je even opmerkzaam op maken.
.
Online bieden ze een
psychiatrieboek. Ook jij kunt daar wel wat aan hebben!

Met maar liefst 35 volwaardige hoofdstukken, variërend van basale neuroanatomie en functie, kortom - ‘hardware’ uitleg, informatie over verdriet en depressie, depressie en ECT, tot schizofrenie, het delirium, antipsychotica – enfin – neem een kijkje.

Je kunt alle PDF’s van de hoofdstukken - ik heb er hier nu een paar gelinkt - gewoon downloaden. Mooie service van ze.
.

Ze leiden je rond – die tasmaanse studenten, op hun campus. Postieve toestanden daar! Zie Life-in-the-day-of-a-UTAS-student en Exploring-on-campus.
Opmerkelijk positieve en creatieve studenten daar - check it out op dit filmpje!
Of doen ze het alleen voor de camera?... vast niet!

.
University of Tasmania
.
Volgens mij heeft het LUMC ook postieve filmjes van geneeskundestudenten? - wie weet waar en hoe ze hierheen te linken? We moeten toch tegen die blije Tasmanen opkunnen!
Confabula houdt zich aanbevolen! Houd de Leidse eer hoog - Tip me!
.
Nov '10

CC LOVES HER HERFST in R’DAM

Confabula loves herfst!
En - we kunnen er niet omheen – de herfst is in al zijn glorie begonnen en prachtig. Confabula zoekt steeds naarstig naar de allerallergrootste gevallen bladeren. Ze heeft er pas 1 gevonden - staat mooi geplakt tegen de grijs-metalen ziekenhuiswand. Dr Shock had er wat van kunnen vinden tijdens zijn heerlijke boswandeling. Kijk maar eens op zijn site. Je kunt de kleuren die je ziet bijna ruiken! De herfst snuiven wordt alvast 1 van C’s doelen aan het eind vd week! Nu eerst op het werk af en toe
mediteren bij de mooie herfstfoto’s van Dr Shock.
.
Die ons eerder ook al autumnsongs en roses tracteerde.
.
Lees in CC ‘
vallende blaadjes & serotonine'

en een voorbeeld van verwevenheid weer: 'serotonine, CVA en melatonine'.
.
Nov '10

STRESS IN ZWANGERSCHAP & BABY GEZONDHEID

Ook een apart verhaal. We hadden het er hier wel vaker over dat stress gedurende de zwangerschap zowel de moeder als het kind geen goed doen. Maar dit nieuwtje vind ik toch ook wel weer opmerkelijk.

174 zwangere vrouwen vulden een vragenlijst in in het 3e trimester van hun zwangerschap. Gevraagd werd naar angst en stressbelevingen – zowel gerelateerd aan de zwangerschap zelf, als in meer algemene zin. Ook werd hun cortisol spiegel door de dag bepaald. Cortisol is het stresshormoon dat door de bijnieren wordt afgescheiden, laatste stap in de HPA-as - daar hadden we het in CC al veelvuldig, zie bijv hier bij ‘PTSS & hart’ hier.
.
Van de baby’s die er geboren werden, waren er 71 eerstgeborenen. En 91 jongetjes. Gedurende het eerste levensjaar van de baby’s werden de moeders steeds maandelijks geïnterviewd. Er werd onderandere gevraagd naar de gezondheid van de kindjes en antibiotica gebruik. Na aanpassing voor andere risicofactoren, bleek dat angst en stress tijdens de zwangerschap gecorreleerd was met baby-problemen. Stress en angst gaven een 9,3% hoger risico op ademwegproblemen. Op 8,9% voor huisziekten en ook nog eens 10,7% hoger risico op algemene ziekten. En risico op een antibioticagebruik van: 7,6%. Er was geen correlatie met maag-darmproblemen
(Pediatrics;19:'10) .
.
Er zitten allerlei haken en ogen aan het onderzoek. De moeders zijn vrijwel allemaal hoog opgeleid, hebben partners en hadden gezonde ('normale') zwangerschappen. De stress is alleen uitgevraagd rond de late zwangerschap en niet in de vroege zwangerschap. Wat ook wel een heel belangrijke tijd is, omdat het kindje zich dan ontwikkelt. Ook zijn de vragenlijsten natuurlijk subjectief, uitgaand van moeders perceptie. En we hebben weinig inhoudelijke details over de tressvorm verder. Dus een heleboel om over te discussiëren. Maar toch ook iets om bij stil te staan. Meer bewustzijn van het psychisch wel bevinden van de vrouw in verwachting.
en
of
Is een baby immer leuk? Babyblues & depressie
.
Het
schone huisdier en autisme
Ook problematisch gedurende de zwangerscap: voedseltekort: Hongerwinter en verslaving
Maar ook overgewicht is risicovol in deze:
Gewicht aanstaande moeder en ADHD kind
.
En tenslotte - they are there: beschaafde baby's!
.
Nov '10

JELGERSMA-LEZING: PSYCHISCHE ASPECTEN van CHRONISCHE PIJN

Dinsdag 9 november a.s. organiseert de afdeling psychiatrie van het LUMC weer een Jelgersmalezing. Deze keer komt Professor Jan Passchier van de VU spreken over de psychische aspecten van chronische pijn. Ongeveer 20% van de Europese bevolking lijdt aan een chronische pijnklacht. Professor Passchier zal zich richten op de kwetsbaarheid die mensen kunnen hebben om chronische, soms ‘onbegrepen’ chronische pijn te ontwikkelen. En op de gevolgen ervan. Want je kunt je voorstellen dat de last van chronische pijn zowel psychische als sociaal-maatschappelijke gevolgen voor iemand heeft. En dat daar vicieuze cirkels in ontstaan. Je bent welkom van 16.15 tot 17.30 uur, in collegezaal 4, locatie K1-S, LUMC. Toegang gratis, inclusief koffie/thee en minikoekje.

Eerder in CC bijvoorbeeld -
over pijn en MRI scans.
Over rugpijn en psychotherapie.
Over
pijn en virtual reality.
Over de conversiestoornis.


Maar er is meer - scroll maar door.
.
Nov 10.

PSYCHIATRIE & SOMATIEK - RISICO.

Verwevenheid van psychiatrie en somatiek. Wat Confabula haar medisch studenten steeds inpepert. Je hoeft geen psychiater van haar te worden – maar besef wel dat je als arts altijd met mensen met psychiatrische symptomen of aandoeningen te maken zult krijgen. En dat feit is van belang voor je somatische praktijk.
.
Kijk maar eens naar dit indrukwekkende verhaal uit the Archives of Surgery. Onderzoekers zochten de gegevens van 25.539 patiënten uit die tussen 2003 en 2006 op de Intensive Care hadden gelegen. Er werd gekeken of zij in de 12 maanden ervoor gediagnosticeerd waren (geweest) met een psychiatrische aandoening. Variërend van depressie, tot angststoornis, posttraumatische stressstoornis, manisch-depresiviteit, tot schizofrenie. Vervolgens werd gekeken naar het beloop van hun situatie daar op de IC en in het ziekenhuis.
.
Bij 8922 patiënten bleek sprake van een psychiatrische aandoening.
In 1e instantie leken de sterftegetallen van de eerste maand van follow-up gelijk tussen mensen met en zonder psychiatrische diagnose.
Maar toen werd aangepast voor andere factoren, als demografie, type operatie, medicatiegebruik, ernst vd somatische ziekte etc.
Vervolgens bleek dat mensen met een psychiatrische aandoening meer sterfterisico hadden daar op de IC. En dat mensen met een depressie of angststoornis het hoogste risico hadden.
.
Wat kan hiervan de oorzaak zijn? De patiënten met een psychiatrische aandoening bleken wel een slechtere algehele conditie te hebben en waren gemiddeld zwaarder dan de patiënten zonder psychiatrische aandoening. Maar - zeer opmerkelijk: ze hadden zelfs minder hartklachten, een lagere bloeddruk, minder nierafwijkingen en ook minder diabetes dan de patiënten die geen psychiatrische aandoening hadden. En medicatie bleek ook geen significante factor. De onderzoekers suggereren dat sommigen zich misschien minder goed aan medische voorschriften houden. Of minder goed communiceren naar hun dokter wat hun klachten zijn. Maar we vrezen toch dat het te maken heeft, voor een belangrijk deel ook, met de stigmatisering van de patiënt met psychiatrische aandoening. Wat een communicatie- en behandelprobleem kan geven
(Arch Surg.’10;145(10):947-53).
.
Zoals de onderzoekers eerst zeggen: ‘…The higher mortality may reflect higher unmeasured severity… ‘ En vervolgens, helaas: ‘…. or unique management issues in patients with psychiatric comorbidity…’. Kortom – verwevenheid. Sta open voor psychiatrie in je latere beroepsuitoefening!
.

Eerder bijv hier in CC (kleine greep vd verwevenheid items, er is veel meer - scroll maar door naar beneden)
Depressie & hart
Betablokker & delirium
PTSS & hart
PTSS & alg ziekenhuis
Appendicitis & schizofrenie
Bariatrische chirurgie & psychiatrie.
.
Foto: dr Shock
.
Okt '10

KUNSTHAL R'DAM

Wat mooi: "... We should paint living people who breathe, feel, suffer and love..." Aldus schilder Edvard Munch.
De
Kunsthal Rotterdam presenteert met ruim 150 schilderijen en werken op papier een overzicht van het oeuvre van deze Noorse schilder. Nog t/m 20 febr 2011, dus je hebt ruim de tijd en de Kunsthal komt hier wel vaker voorbij ter reminder.
.

En ook mooi: de foto’s van Ilse Frech van vrouwen op Curaçao en Bonaire, waar je misschien al in het NRC over las ook. En de verzameling van diverse kunstenaars in internationaal realisme stijl.
.

Ik teken en schilder, zoals je weet, ook graag. En illustreren, dat vind ik heerlijk om te doen. Ben onderandere een bewonderaar van de werken van Thé Tjong-Khing -– je kent ongetwijfeld zijn prachtige illustraties in bijvoorbeeld kinderboeken. Deze illustratie is ook van hem.
Ontroerend.
Ook van hem biedt de Kunsthal nu een overzicht.
.
Okt '10

ROSES & AUTUMNSONGS

We behoeven wat afleiding deze drowsy herfstdagen! - Dr Shock, C's favorite, biedt ons twee prachtige kansjes daartoe. Leun maar even achterover - paar minuutjes bijkomen.

Kijk op zijn website: zijn eigen prachtige foto's van rozen.
.
En - juist ook nu: his favorite autumn songs.
.
Okt '10


VITAMINE E & DEMENTIE?

Vitamine E dan. Een kort-door-de-bocht berichtje erover. Want vitamine E - daar hadden we het toch nog niet eerder over – in tegenstelling tot vit B! - zie hier.
Je hebt laatst goed opgelet hè? Dat hele verhaal in CC over de amyloïde plaques die we niet willen laten neerslaan in ons brein. We hadden het er toen oa over dat de stof bisdemethoxycurcumin, een ingrediënt in curry (zie hier), de macrofagen van patiënten met de ziekte van Alzheimer stimuleert die eiwitplakkaten van amyloïd-β op te ruimen. En ook visolie (omega-3-vetzuur DHA), wat de aanmaak van LR11 stimuleert, bevordert de afbraak van amyloïd-β.
.
Vitamine E.

Dat zit bijvoorbeeld in graanproducten, eieren, melk, noten (weer noten - noten zijn OK!), zaden, avocado’s, spinazie en plantaardige oliën.
.
Maar liefst 5395 mensen zonder cognitieve achteruitgang werden gemiddeld 9.6 jaar gevolgd. Hiervan ontwikkelden er 465 dementie. Bij kijken naar het dieet, bleek dat een hogere inname van vitamine E een verlaging van het dementie-risico met zich mee bracht. Van vitamine C, bèta-caroteen en favonoïden vonden ze geen invloed (Arch Neurol.’10;67:819-25).
Een andere onderzoeksgroep, die keek naar 232 tachtigplussers gedurende 6 jaar follow-up, vond eveneens een positief effect van vitamine E. (J Alzheimers Dis. 2010;20(4):1029-37)

.
Lastige is dat er geen adviezen uit kunnen worden gegeven. Want te grote hoeveelheden van het anti-oxidant vitamine E, zou ook weer schadelijk kunnen zijn. Dat is uit vroegere onderzoeken gekomen. Bijvoorbeeld voor de darmen of cardiovasculair.
.
Een compleet dieet, dat is het belangrijkst – en als je bovenstaand lijstje zo bekijkt, is dat prima te doen - C says. En vergeet ook die curry's en vitamine B's niet.
--

Okt. '10

CLUB … FRY!

.

"I think I’m in China -"
.
Daar moest Confabula om grijnzen.
.
En Stephen Fry’s fietsfoto idem.
Ook hij heeft een club waar je welkom bent:
“I hope that you will feel free to get to know each other by joining Club Fry and forging links with some of the remarkable people around the world I am proud to call my friends…”
Fry heeft aantal jaar geleden voor de BBC een documentaire gemaakt over zijn bipolaire stoornis:
The Secret Life of a Manic Depressive. Op YouTube kan je er stukjes van zien.
.

Okt '10

VITAMINE B & DEPRESSIE (III)

Over vitamine B hadden we het in CC’s verleden ook al. In kader van vitamine B en het gunstige effect tegen depressies (zie hier). En ook bij cognitieve achteruitgang bleek vitamine B (zie hier) mogelijk een gunstige rol te spelen. Noten, granen, peulvruchten, kaasjes, ei - daar zitten de B vitamines in, dus daar niet ontevreden over.
.
Uiteraard blijven ze vitamine B onderzoeken - dus je krijgt weer een bericht. Een groep van 3503 mensen boven de 65 jaar vulden een uitgebreide dieet vragenlijst in. Daarnaast werd de Center for Epidemiologic Studies Depression scale afgenomen – een 10-puntslijst, waarvan met 4 punten of meer sprake is van een depressie. Je kunt hem hier downloaden
.

Gedurende 3 jaar werden de personen gevolgd, met totaal 4 metingen. Van de groep bleek 13,7% bij de 2e meting 4 of meer depressieve symptomen te hebben ontwikkeld. Dit percentage bleef bij elke meting rond dit getal – bij de laatste meting was het 13,4%. Een hogere scholing, een hoger inkomen en een betere cognitieve functie waren geassocieerd met een hogere inname van de B vitamines.
.
Lagere inname van zowel vitamine B6 als vitamine B12 bleken geassocieerd met meer depressieve symptomen.
.
En zelfs – na correctie voor diverse risicofactoren was het risico op een depressie 2% lager voor elke extra 10 mg vitamine B6 en 10 μg extra vitamine B12.

En het maakte niet uit of de desbetreffende persoon bijvoorbeeld rookte, alcohol-teveel-tot zich nam, weduwe was, een overbelaste ouder, de cogintieve situatie, lichamelijke zwakte, medische problemen – het gunstige effect van vitamine B bleef bestaan (Am J Clin Nutr ’10; June).
.
Nu is het allemaal gebaseerd op vragenlijsten, en de vraag is of alles wel betrouwbaar is.
Maar vitamine B heb je zo binnen! Doen?


Waarin vind je al die B-vitamines? Check bijvoorbeeld eens de website van het Voedingscentrum!
.
Okt '10

JELGERSMALEZING over GENEXPRESSIE

Watch it: dinsdag 12 oktober a.s. is er van 16.15 tot 17.30 uur weer een door onze afdeling georganiseerde Jelgersmalezing. Deze keer zal professor dr Witte Hoogendijk van het VUmc (misschien ken je hem ook van de televisie: hij is 1 van de psychiaters die wordt geïnterviewd in het boeiende TV programma ‘Kijken in de Ziel’, net als onze hoogleraar Roos vd Mast). Titel van zijn verhaal: 'Genexpressie als potentieel instrument voor de diagnostiek van depressie'.
.
Hij zal vertellen over de resultaten van zijn onderzoek naar genetische afwijkingen bij patiënten met ernstige depressies. De hoop is dat door genetische profilering er een onderscheid tussen verschillende depressies kan worden gemaakt. En dat dat dan weer zowel voor de prognose als de behandeling verschillende profileringen op gaat leveren. Zo zou er steeds meer behandeling op maat kunnen worden gegeven.
.

Een interessant en belangrijk onderwerp. Je bent welkom in het Leids Universitair Medisch Centrum, in collegezaal 4, locatie K1-S. Bij binnenkomst, je weet het: koffie/thee & koekje!
.
.
Okt '10

MADNESS & ART FESTIVAL!

Clubconfabulanten: go for it: vanaf gisteren, 24 september t/m 3 oktober --richting Haarlem. Tien dagen lang gericht op diverse linken tussen kunts en psychiatrie! Zeer interessant, maar vooral belooft het prachtig te worden. Hoe verbeelden kunstenaars en performers de (eigen) psychiatrische problematiek? Beïnvloedt dat ons over psychiatrische aandoeningen?
Het 3e Internationale Madness & Arts Festival onderzoekt deze vragen in een uitgebreid programma met theater, dans, film, muziek, beeldende kunst, literatuur, poëzie, debat en ontmoetingen.

Het festival biedt een podium aan kunstenaars met een psychiatrische achtergrond en aan kunstenaars die geïnteresseerd zijn in de thematiek van psychiatrie / 'waanzin'. Tien dagen lang staan ze zij aan zij op de belangrijkste culturele podia van Haarlem en in de festivaltent bij Museum Het Dolhuys. Centraal staat de ontmoeting tussen beiden en de ontmoeting met het publiek.

Zie ook het
interview met Hans Looijen, directeur van museum Het Dolhuys en initiatiefnemer van dit festival.
En bezoek de
website van het Madness & Arts Festival - hierop vind je allerlei info, het programma en links!
.
Sept '10

LAAT de DOKTER MINDFUL ZIJN

Ja, de dokter. Niets menselijk lijkt hem vreemd. En hij kan niet zoveel hebben – knoop dat in je oren.
.
Onderzoekers observeerden 40 dokters in het wild. Althans, op een afdeling Spoed Eisende Hulp van een academisch ziekenhuis. In total verzamelden ze gegevens van een periode van 210 uur.
.
De dokters warden gemiddeld 6,6 keer per uur in hun werkzaamheden gestoord. Daardoor werd zo’n 11% van hun taken onderbroken. En onderbreking ontstond bijvoorbeeld doordat een collega wat vroeg, terwijl ze een recept aan het schrijven waren. Het storen gebeurde meestal op een moment dat een dokter met iets administratiefs bezig was (43%). Maar ook gedurende direct patientcontact (17%)! En ook bij indirect acties rond de patient (19%). Als ze aan het overleggen waren veel minder (5%) en ook niet als ze gewoon gezellig wat aan het praten waren (2%).
.
Op zich werd de dokter dus wel met rust gelaten… maar niet op het juiste moment. Na een onderbreking deden ze opmerkelijk genoeg de helft korter over de afronding van de taak, vergeleken met vergelijkbare taken waarin ze niet gestoord werden. In 20% vd gevallen lukte het ze echter niet om terug te keren naar de oorspronkelijke taak en gingen ze wat anders doen. het schrijven was.
.
Conclusie van de auteurs: "Our results support the hypothesis that the highly interruptive nature of busy clinical environments may have a negative effect on patient safety” (
Quality and Safety in Health Care, ‘10; DOI: 10.1136/qshc.2009.039255).
.
Iets om bewust mee om te gaan? Confabula says: laat het hele team mindful zijn werk doen.
We willen
geen gedepersonaliseerde dokters.
Geen
depressieve dokters - want die maken fouten. En geen slapeloze dokters. En we willen ook geen overbelaste verpleegkundigen. En vooruit – ook natuurlijk geen sombere co’tjes.
.

OUDEREN & DEPRESSIE & EMOTIE HERKENNING.

Nog een onderzoek naar gezichtsuitdrukkingen (zie de agressieve meisjes in CC hier). Op oudere leeftijd komen depressies veel voor. Daar zijn allerlei plausibele redenen voor te bediscussiëren. We hebben het er al heel vaak over gehad in CC. Variërend van de biolkogiesche kant - bijvoorbeeld vasculaire afwijkingen in het brein tot de levensbeschouwelijke kant als levensfase problematiek.

.
Het is nooit 1 ding - altijd combi's & kluwens. Dat maakt mijn vak zo mooi.
.
Een kleine studie: 11 ouderen (66-87 jr) met een ernstige depressie, die geen medicatie gebruikten, werden vergeleken met 11 gezonde controles. Ze kregen afbeeldingen te zien van gezichten met een blije, droevige, angstige of neutrale uitdrukking. Eerst werd ze gevraagd op een specifiek onderdeel van het gezicht te wijzen (neus, mond, kin etc).
.
De gezonde controles bleken 16% trager in het aanwijzen van onderdelen van het gezicht als het een plaatje met een positieve of negatieve emotie-uitdrukking was, vergeleken met een neutrale uitdrukking. Ze raakten blijkbaar afgeleid door de emotie van het gezicht – moesten er even over denken. De depressieve proefpersonen toonden geen verschil in de snelheid van aanwijzen van gezichtsonderdelen bij de verschillende emotionele plaatjes en de neutrale.
.
Daarna werd ze gevraagd om de emoties die de gezichten uitdrukten te benoemen. Depressieve patienten bleken vervolgens meer moeite te hebben om emotionele en neutral gezichten te onderscheiden. Maar liefst 60% moeizamer dan de controles. Ze mis-interpreteerden zelfs neutrale gezichten voor blij of angstig. Op zich is bij jongere depressieve patienten ook een veranderde beoordeling van gelaatsuitdrukkingen gemeetn. Maar bij hen wordt dan alles mn negatief gelabeled. De ouderen blijken een overall moeite te hebben (Am J of Geriatric Psych ’10; DOI: 10.1097/JGP.0b013e3181d6b762).
.
Benadrukt wordt dat het een klein onderzoekje is. Wat kunnen we er direct mee? Nou - realiseer je eens: de moeite met gelaatsuitdrukkingen kan wellicht veel consequenties hebben voor sociale interacties. En die zijn juist zo belangrijk voor ouderen – zie in CC:
Dan komen ze misschien ook vaker samen in de zon.
.
Actief betrekken lijkt dus het devies. Wordt vast vervolgd.
.
Foto: Coco Chanel. Ze is prachtig!
.
Aug '10

WALL STREET & SEVENTIES

Je weet het inmiddels wel: Confabula loves photographs. En veel meer... – maar dat terzijde.

.
Mooie tip, nadat je in de Kunsthal bent geweest - en de dappere vrouwen hebt onmoet -zie hier in CC, is om ook de R’damsche Maas over te steken en het Nederlands Fotomuseum te bezoeken.
Een van de hoogtepunten daar nu is ‘Wall Street Stop’, van Reinier Gerritsen. Hij fotografeerde in 2009 - ttv het begin vd wereldwijde economische crisis - in de metro van New York, om en nabij Wall Street. Je ziet zakenlieden tussen 'de andere mensen'. En wat voor mensen! Ieder met zijn persoonlijke look, leven en geheime gedachten.
Dr Shock heeft een
filmfragment ervan – je kunt er hier naar kijken.
.
Ook schitterend daar is de expositie met foto’s uit de seventies. Je valt van de ene highlight in de andere. Prachtige mensen - waar je lang naar kunt kijken. En over kunt filosoferen. Diverse grote iconen uit de internationale fotografie hebben foto’s afgestaan. Check it out – zeer inspirerend voor het leven van alle-dag!
.
Aug '10

KIJK NIET BOOS naar een AGRESSIEF MEISJE

Waarom wordt een meisje of jongetje agressief? Daar wordt veel onderzoek naar gedaan. Dit onderzoek is interessant hierbij. Vijfentwintig meisjes (14-18 jaar) die bekend waren met agressief, gewelddadig gedrag, werden vergeleken met 30 gezonde controles.

.
Gekeken werd naar in hoeverre ze in staat waren om gezichtsuitdrukkingen te herkennen.
.
Ze kregen afbeeldingen van boze, walgende, droevige, verraste en blije gezichten voor zich. Ze moesten zeggen wat wat was. Raad je het al? - De meisjes die agressief waren bleken significant meer moeite te hebben om boze en walgende gezichtsuitdrukkingen te herkennen. Met de andere gezichtsuitdrukkingen hadden ze geen moeite. Het is dus voor hen moeilijker bepaalde emoties te herkennen. En nog wel zeer relevante: juist die emoties die ze zouden moeten zien als iemand ze terecht wijst (Biol Psych, ‘10; DOI: 10.1016/j.biopsych.2010.02.019).
.
Bij agressieve jongetjes is dit misinterpreteren van boze, strenge of bestraffende snuiten ook al aangetoond. Maar alleen als de agressie op jonge leeftijd begon. Niet als het in hun tienerjaren ontstond. Opmerkelijk is nu dat ook meisjes die op tiener leeftijd agressiever worden het fenomeen laten zien - even erg als jongetjes bij wie het gedrag op heel jonge leeftijd was begonnen.
Of zullen ze ze die gezichten met uitdrukkingen die ze niet goed uitkomen, willens en wetens negeren? Ook een interessante gedachte.
.
Het is ook weer een aanwijzing dat ‘straffen’ bij sommigen minimaal effect heeft. Althans, niet alleen het boze kijken... Waar het gemiddeld kindje meteen inperkt als moeder boos kijkt, zal zo’n agressief meisje rustig doorgaan. .
Vraag is wat dan wel helpt - niet meteen "slaan" gaan roepen! Confabula wil niemand op verkeerde gedachten brengen! Laten we met zachte hand beginnen - what about
the ladies touch? Dat moet de meisjes toch op zijn minst een beetje goed doen?
Wordt vast vervolgd.
.
Eerder hier in CC:
Facelab & verborgen emoties;
.
Hebben sommige van die meisjes misschien ADHD?
Aug '10

PESTICIDEN & COGNITIE

Je zou toch willen dat de wereld schoon is. Vrij van allerlei akelige giffen als pesticiden en andere zooi. Al dat spul is niet goed. Ook niet voor je brein. Dat blijkt ook weer uit recent onderzoek.
.
Maar liefst 3084 mensen zoder enige vorm van dementie, boven de 65 deden mee aan deze studie. Ze vulden uitgebreide vragenlijsten in, onder andere gericht op mogelijke blootselling aan pesticiden in het verleden. Bij aanvang vd studie, na 3, 7 en 10 jaar werd hun cognitieve situatie gemeten.
Van de groep rapporteerden er 572 een of andere vorm van blootstelling aan pesticiden in het verleden. Dit waren meer mannen dan vrouwen. Meer dan 40% had deze pesticiden-contacten gehad op een boerderij. Het ging om ' organophosphaten’ (N=316), ‘organochlorinen’ (N=256), ‘carbamaten’ (N=25), en ‘methyl bromiden’ (N=28).
.
Vijfhonderd mensen ontwikkelden in de follow-up periode dementie – waavan er 344 met de Ziekte van Alzheimer. Van de groep die aan pesticiden was blootgesteld geweet, ontwikkelden er 108 dementie. Nadat werd gecorrigeerd voor andere risiscofactoren, bleek dat de blootstelling aan pesticiden een toegenomen risisco voor de ontwikkeling van dementie met zich meebrengt. Het leek met name te gaan om de ‘organofosfaten’ (Neurology. '10;74:1524-30).
.
Er kunnen geen definitieve conclusies uit deze studie worden getrokken. Maar het vermijden van gifstoffen is nooit verkeerd.

.
Mogelijk reduceren de organofosfaten de hoeveelheid acetylcholine in het brein. En daarover hadden we het hier vaker – dat is een essentiele neurotransmitter. Zie bijvoorbeeld hier in CC over de acetylcholinesterase remmer. Waarvan er bij dementie mogelijk een tekort is.
.

Hopelijk zijn de modderbaden waar je je naar aanleiding van CC's discussies in hebt gestort - zie 'let's get dirty', en 'op naar de boerderij' - of was je begonnen met golf ... = ook 'golf = gezond' allemaal wel zuiver biologisch!
Edoch, Confabula vreest - die pesticiden-zooi: het hangt overal in de lucht...
.
Eerder hier in CC:
- Vet & hersenvolume.
- Het schone huisdier & autisme
- serotonine, CVA & melatonine,
- cognitie na ziekenhuis.
.

Aug '10

PRACHTIGE, DAPPERE TROOSTMEISJES & BURRI

Je moet nog op korte termijn naar de Kunsthal in R'dam. Om meerdere redenen – je krijgt er 2 ter motivatie. De tentoonstelling foto’s van Zwitserse fotograaf René Burri. Je kent ze ongetwijfeld – prachtige zwart-wit-foto’s van bijv het naoorlogs Duitsland, diverse stadsgezichten. En mn ook zijn portretten van politieke en culturele sleutelfiguren van de twintigste eeuw. Variërend van Che Guevara en Richard Nixon tot Alberto Giacometti en Pablo Picasso.
.
Indrukwekkender nog - de portretserie van oudere
Indonesische vrouwen van fotograaf Jan Banning.
De vrouwen zijn afkomstig uit Java, Sumatra en de Zuid-Molukken. Uit hun ogen spreekt hun verleden: de geschiedenis van de ‘troostmeisjes'. In de Tweede Wereldoorlog zijn zij door de Japanse bezetter gedwongen tot prostitutie. Deze prachtige vrouwen hebben de moed naar buiten te komen met hun afschuwelijke, pijnlijke verleden. Van heel dichtbij legde Banning de vrouwen vast. Ze kijken ons recht aan. Van alles zie je in hun ogen. Daarbij vertellen ze hun verhaal. Wat een kracht in het verdriet. Zeer achtenswaardig.
.
Ze raken je diep.

.
De NOS zendt in het kader van de jaarlijkse Indië-herdenking op 15 aug as de documentaire ' Troostmeisjes' uit.
Bekijk hier de trailer.
.
Aug '10

KOFFIETJE & CONCENTRATIE!

En als je na je powernap weer wakker bent. Of na wat mindfulness. Dan wil je misschien een koffietje. Dat is ook wetenschappelijk verantwoord. We hadden het hier al vaker over koffie. Kijk maar hieronder.
Nu vond Confabula gelukkig weer een recente metaanalyse in de Cochrane die haar Illy-espresso-liefde goedpraat.
.
Fantastisch! Wetenschappelijke onderbouwinkjes voor haar donkere kant! Is ook goed nieuws voor haar mede-cafee-victim-in-crime.
.
Mensen die in ploegendient werken en/of nachtdiensten draaien, maken significant minder fouten als ze koffie drinken. Blijkt uit de bekeken 13 trials. Het ging niet in al die onderzoeken om een kopje koffie, sommige studies gaven de proefpersonen pillen of een energy drink of voedingsmiddel met caffeïne. Over die
energydrinks hadden we het hier in CC al vaker. In sommige studies ging het om een echte werksetting, in andere om een gesimuleerde. Maar het waren goede onderzoeken. Caffeïne werd mn vergeleken met placebos. Vergeleken daarmee ...

.
... blijkt koffie op diverse neuropsychological tests een gunstige invloed te hebben. Bijvoorbeeld op gebied van aandacht, concentratie en geheugen. Bovendien ook op het rationeel denken en afwegen en plannen maken (Cochrane Database of Systematic Reviews, '10;5).
.
Ah – de oplossing is binnen: we behoeven gewoon een dubbele!
.
Eerder hier in CC: Koffie!
En ook hier in CC dames & koffie.
.
Aug 10

VET & HERSENVOLUME

Over de ziekte van Alzheimer hebben we het vaak. We moeten bewegen ...!
.
en ook parallel (of vnl dat...) mindful zijn om onze cognitie scherp te houden. We willen voorkomen dat er in het brein amyloïde plaques neerslaan. Plakkaten van eiwit die door het neerslaan van amyloïd-β. Eerder kon je hier (zie 'Curry!') lezen dat de stof bisdemethoxycurcumin, een ingrediënt in curry, de macrofagen van patiënten met de ziekte van Alzheimer stimuleert amyloïd-β op te ruimen. Ook visolie bleek gunstig: omega-3-vetzuur docosahexaeenzuur (DHA) hierin stimuleert de aanmaak van LR11 in het lichaam. En dat kan ook de afbraak van amyloïd-β bevorderen. Zo is er wel meer aan dieettipjes gepasseerd.

.
De buikomvang bleek wel van belang om in de gaten te houden. Mensen met het meeste vet op de buik bleek een 3 maal zo hoog risico op dementie te hebben tov de personen met slanke buiken. Het hoogste risico was bij de mensen ook overall een te hoge BMI hadden (zie hier in CC ‘buikjes in!’).
.
Daar sluit recent onderzoek weer bij aan. 733 mensen met een gemiddelde leeftijd van 60 jaar warden onderzocht. Er werd gekeken naar hun Body Mass Index (BMI – zie hier in CC). En naar buikomtrek, middel-heup ratio. Plus naar de onderhuidse vetmassa. En vetmassa rond de organen met een CT-scan.
En ze kregen een MRI van het brein. Er werd gekeken naar het volume van het brein en naar de vasculaire situatie van het brein. Alle vetparameters, variërend van de hogere BMI tot een hoge vetmassa rond de organen, bleek geassocieerd met een lager totaal hersenvolume. Dit stond los van of er sprake was van andere cardiovasculaire risicofactoren. De relatie met afgenomen breinvolume bleek het sterkst te zijn met het vet rond de organen. De onderzoekers hebben naast het ‘totale breinvolume’ ook specifiek gekeken naar het volume vd temporal hoorn, de witte stof intensiteit en aanwijzingen voor vasculaire schade. Deze specifieke aspecten bleken niet gecorreleerd met de obesitas (
Ann Neurol 2010).
.
‘Centrale obesitas’ blijkt dus risicovoller voor het breinvolume dan ‘globale adipositas’. En dan gaat het mn om vet rond de organen. Je kunt je voorstellen dat juist dat vet ook cardiovasculair schadelijk is.
.
Maar bij de MRI scan bleek nu geen correlatie met vasculaire schade. Ook is obesitas geassocieerd met ontstekingsparameters. Zoals interleukin-6 and TNF- alpha, wat in vetcellen wordt gemaakt. Over TNFα haden we het hier vaker. Door TNFα wordt de aanmaak van interleukine-1 bevorderd, wat weer bijvoorbeeld de aanmaak van de schadelijke amyloïde plaques kan bevorderen. Dus TNFα lijkt niet goed voor de cognitie (zie ook TNF alpha & cognitie ). En vet bevat ontstekingscellen die wellicht ook schadelijk voor het brein kunnen zijn. Dit behoeft weer verder onderzoek.
.
Spijtig is dat er overigens niet gekeken is naar het volume vd hippocampus. Want juist dat onderdeel van het brein staat zo in het nieuws bij cognitie. Zie bijv hier ‘neurogenese zichtbaar’.
.
Eerder in CC: hypertensie & cognitie.
Of: dieet & brein.
.
Ook hier in CC: visolie & psychose
.
Vergeet niet ons eerdere verhaal over Depressie & overgewicht - want dat is nu extra interessant als je bovenstaand bericht beschouwt! Risico!
.
Aug '10

WIKI LOVES ART

Het is niet een nieuwe site - maar hij is wel leuk om eens op te kijken: de resultaten van de fotowedstrijd van Wiki Loves Art/NL in musea door heel Nederland. Alle foto’s zijn verzameld op de Wiki loves art/NL flickr group. De uiteindelijke winnaar vd fotowedstrijd is de foto hiernaast. Het is een Gispenlamp. Confabula vind 'm mooi.

.
Juli '10

RESTAURANT FREUD - VIII

Confabula dacht juist deze week dat ze al heel lang niks meer van restaurant Freud had gehoord. Het 'unieke restaurant … dé plek in Amsterdam waar het eten verrukkelijk is en het personeel een tikje anders'. Met een 'tikje anders' bedoelt Freud 'met een psychiatrische achtergrond'. Want helaas lopen mensen die 'een tikje anders' zijn in onze maatschappij, bijvoorbeeld bij reïntegratie, vaak tegen vooroordelen aan. Restaurant Freud biedt ze de kans gezamenlijk te werken en leren. Dit door aldaar de handen uit de koks- en kelnermouwen te steken.
.
Maar juist nu een oproep van onze vrienden: Freud is genomineerd voor de SpecialBite Restaurant Verkiezing 2010! Uiteraard gunnen wij Freud een plekje in de top 10 van SpecialBite! Het is zo'n goed team.
Stem dus mee op Freud via de SpecialBiteGids!
.
Voor al €25,- eet je bij Freud.
Kijk eens wat ze bieden - Verse biologische gerechten! Wat dacht je van rucola met peer, parmazaanse kaas en notendressing? Een mooie caesarsalade? Of geitenkaas gewikkeld in pancetta en met notenpaneer uit de oven met gemengde salade en honing-notendressing. Wauw. Ga je voor rode poon met een antiboise en rettich, bospeen, aardappeltjes & courgette? Of biobiefstuk. Of - go veggie: flens gevuld met ricotta en groene asperges, zwarte rijst en bietensaus. Toetjes te over als crème brûlée en chocotoestanden. Of bijv perentaart met amandeldeeg en caramelsaus! Klinkt SpecialBite-waardig!
.

Kan er niet een dependance in Leiden komen? - zo'n mooi initiatief!
.
Juli '10

ROOK

Je wilt mindfull zijn. Je kunt hier nu even on screen tot rust komen. Het gaat je zeker lukken met dit unieke filmpje. Esteban Diácono laat op muziek van Olafur Arnald - ‘Ljósið’ een prachtig rookflardje wirwarrelen.
Ontspannend en komisch.

.
Eerder hier in CC: Birds on a Wire.
.
Juli '10

JAZZ IN TOWN!

Rotterdam = Jazzy all over the place!
Ze zijn binnen: Ornette Coleman, Sonny Rollins, Al Green, Diana Krall, etc etc etc etc!

.
Niet richting Ahoy maar wel her en der struinen? De sfeer is meestal heerlijk! – Check de Jazz-around-town agenda!
Eerder:
Verheugsel
.
Juli '10

A LADIES TOUCH...

Ladies power! gilde Confabula recent nog krachtig. Maar nu blijkt : de zachte female touch kan behoorlijke consequenties hebben. Meer dan C’s hysterisch gegil wellicht...

Dat komt naar voren uit onderzoek vd Columbia University (New York).
.
Drie experimenten:
.
- In het 1e werden studenten een kamer binnen gehaald. Ofwel door een vrouw, op vriendelijke wijze, met een lichte aanraking op de schouder. Een minimale touch, echt een split-seconde maar. Daarna kregen ze 14 vragen over beslissingen rond geld. Bijvoorbeeld kiezen tussen het zeker-weten krijgen van $600 of het opwerpen van een munt met fifty-fifty kans op $2.000. Zowel mannen als vrouwen die waren aangeraakt bleken significant meer van plan de gok te wagen.
.
- In het 2e experiment, werden de studenten ofwel aangeraakt door een man of vrouw, ofwel schudden zij handen met een man of vrouw, of ze werden helemaal niet aangeraakt. dan werd ze gevraagd hun geld te investeren in een risicovol belegingspakket of veilig op een bank te zetten, met een rentewinst. Je raadt het al: zij die aangeraakt waren door een vrouw namen meer risico. Handenschudden of mannen-geaai had geen invloed.
.
- Tenslotte werd ze gevraagd te beschrijven over een periode dat ze zich “secure and supported” or “insecure and alone” voelden. Het idee was dat ze zich bij het schrijven daarvan ook een beetje zo gingen voelen. Daarna werden ze weer wel of niet aangeraakt en moetsen ze weer investeringskeuzes maken. Degenen die schreven over onzekerheid en niet waren aangeraakt bleken heel conservatief in hun keuzes. Degenen die schreven over onzekerheid maar wel door een vrouw waren aangeraakt, namen wederom financiële risico’s.
.
Het gold zowel voor mannen als vrouwen die aangeraakt werden. De onderzoekers denken dan dat de touch meer een moederlijk steungevoel opwerkt dan mannelijke flirtage. Ze willen oa in de toekomst gaan kijken of er een correlatie is met de relatie die de onderzochten heben met hun ouders. (
Psychol Science ’10; april).
.
Ladies – hebben we een machtig middel? Confabula gaat actief haar de split-second female touch oefenen. Maar uiteraard alleen voor goede zaken. Peace on earth enzo.

Ook in CC: Dames - houd je in.

.
Juli '10

KIDS & TV!

Wat is het effect van deze enorme flow aan media beelden die kids over zich heen gestort krijgen? In Canada hebben ze het groot aangpakt om dat uit te zoeken. Gekoppeld aan de grote ‘Quebec Longitudinal Study of Child Development’.
.

1314 kinderen werden onderzocht. Ze richtten zich op de leeftijd van 29 en 53 maanden. Ze vroegen aan de ouders hoeveel uur televisie de kinderen per dag keken. Ook hoeveel ze videospellen deden, sportten, soft drinks, zoetigheden en groente en fruit nuttigden. Hun Body mass index werd gemeten.
Op moment dat ze naar de 4th Grade gingen, werd bij de leraren nagevraagd hoe hun schoolprestaties waren, variërend van wiskunde tot lezen. Ze werden gescoord op "classroom engagement", wat inhoudt in hoeverre ze in de klas bijv zich goed oriënteerden, hun taken planden, betrokken waren en doorzetten etc
Maar ook psychosociale aanpassing, mate van agressief gedrag en of ze gepest werden bijvoorbeeld. De uitkomsten werden gecontroleerd op diverse andere aspecten, als sekse, temperament, preëxistente gedragsproblemen, nachtrust, familieomstandigheden etc.
.
Kinderen keken gemiddeld 8.8 uur per week TV als ze 29 maanden waren en 14,9 uur per week bij 53 maanden. Meest negatieve invloed bleek TV kijken op de leeftijd van 29 maanden te hebben.
Elk extra uur wat een kind keek, betekende een 7% afname van “classroom engagement”. En ook een daling van maar liefst 6% voor wiskunde presaties. En ook nog eens werd een kind 10% meer gepest.
Het TV kijken ging ook ten koste van de gezonde acties in het leven: voor elk uur TV, een daling van 13% minder sport of andere lichaamsactiviteiten. En ... bij elk uur TV wel 9% meer softdrinks en 10% meer zoetige snacks. Met een stijging van 5% gewicht tot gevolg! En dat heeft, weten we uit het verleden, weer een wisselwerking op de sociale situatie, zie ‘
Overgewicht & ladder’.
.
Het maakte niet uit wat de inhoud van de programma’s waarnaar ze keken was. Want je zou nog kunnen denken dat het kijken naar educatieve programma’s - in tegenstelling tot sexy videoclips, waar we het eerder in CC over hadden- juist postief werkt. Maar dat is niet het geval (Arch Pediatr Adolesc Med. ‘10;164:425-31).
.
Indrukwekkend hè? Confabula zou per direct de TV afplakken! - Wat een impact.
.
Eerder hier op CC ‘studenten, TV & struggling stigma’; en ‘Onrijpe pubers’.
Eerder hier over Cyberaddiction.
En over – jawel, ze bestaan: beschaafde baby’s. ... al is C ze nog niet tegengekomen (wellicht mijden beschaafde baby's C).
.
Juli '10.