TOXOPLASMOSE & SCHIZOFRENIE

Deze maand werd bericht over risicofactoren die een rol kunnen spelen bij schizofrenie (zie bericht van 28 jan hier). Nog een mogelijke factor, van een heel andere orde, komt nu naar voren. Het bloed van 180 ex-militairen met de diagnose schizofrenie werd onderzocht. Het mooie was, dat er van deze militairen ook bloed was bewaard vóórdat de diagnose schizofrenie was gesteld. De onderzoekers hadden dus de beschikking over bloed afgenomen vóór en na de diagnose. Het werd vergeleken met dat van militairen zonder schizofrenie. Het team keek naar diverse infectieparameters, gekoppeld aan Toxoplasma gondii, het herpes simples virus en influenza. Er bleek sprake van een significant hoge associatie tussen schizofrenie en de aanwezigheid van (IgG) antistoffen tegen Toxoplasma gondii. De infectie bleek plaats te hebben gevonden vóórdat de diagnose werd gesteld (Am J Psych '08;165:99-106). Toxoplasma is wel eerder genoemd als een mogelijk meespelende factor bij schizofrenie, maar dat ging steeds om kleine (casus) berichten, dit is de eerste wat grotere studie. Wat de gevolgen van deze studie moeten worden, is niet duidelijk. Eerst zal moeten worden gekeken of deze resultaten herhaald worden in andere studies. Maar goed, de toxoplasmose infectie komt regelmatig voor en veel mensen hebben dan ook (via hun kat) antistoffen tegen deze parasiet. De infectie zelf heeft vaak weinig symptomen. Maar soms hij echter wel encephalitis ("hersenvliesontsteking") veroorzaken. Dit kan worden behandeld met pyrimethamine en sulfadiazine. Maar dat het mogelijk ook schizofrenie zou kunnen induceren, is opmerkelijk. Gekoppeld aan deze recente studie zou het risico op schizofrenie met 26% toenemen. Zal het misschien gaan om een specifieke vorm van schizofrenie? 'Schizofrenie' dekt de lading van diverse psychotische presentaties. Wellicht is er sprake geweest van een onbehandelde (subklinische) encephalitis door de Toxoplasma gondii. En is er nu sprake van ernstige restverschijnselen. Wellicht geeft deze studie aan dat we ons veel meer zorgen moeten maken over de vele subklinische Toxoplasmose infecties dan tot nu toe werd gedacht, misschien dat ook deze het brein kunnen beschadigen. Wordt vast vervolgd.

Eerder hier over schizofrenie, bijv appendicitis en schizofrenie of LY2140023.

6 Feb '08